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aware 发表于 2008-5-8 03:51

转贴救人子女!中医对治手足口病疫情!剑侠出山!

(救救孩子!请仁人转贴!举手之劳,公德无量!)


救人子女!中医对治手足口病!剑侠出山!


“不是中医不行,而是今天学中医的人不行!”自己不努力,反而怪中医。今人无德无学。


戊子年温疫防治方法

  应战友要求,单独开一个贴子,系统全面的跟大家介绍一个温病 及其防治方法,这样大家可提前预防,如果疫病不能控制,对奥运是有影响的,再说高峰期是六月左右。 更不忍看到更多人家的子女死于西医的狂妄无知。

  紫极曰:小儿自有天生免疫之功能,不可以人工干涉,将疫毒中入小儿之身。

  小孩子天生都有自我免疫功能,所以不需要人们自以为是的干涉,否则会将病毒再加深入孩子的身体内部。   

  紫极曰:小儿受人工免疫干涉,身体当自起反应排毒机制,毒气外发,或自表出疹痘等,或自大便而痢,或反抗不足,伤及中气。或受人工免疫干涉后,体质变差,复受天时四时不正之疫气影响,而得疫证。

  小孩子因为受人工打的防毒疫苗影响,自己身体自然而然的自我排毒,当病毒外发排到体来,就会出现疹痘等,或者出现大便而痢,当如果身体抵抗能力差就会伤其脾胃。
  
  受到人工免疫后,体质变差,再加上受到天气不正(风热暑湿燥寒)的影响,就会得温疫。  

  紫极曰:凡小儿出痘疹,疹痘属表,不得误治,最怕者疹痘外出不利,最忌者吊水,因水气寒凉,直入少阴,阳气不足,疹痘内憋不得出,毒气内攻,或入心,或入脑,或入肺,小儿命在危,杀人者以为在救人。

  凡是小儿出现痘疹之类的表症,不能误治,最怕的是出痘疹的小孩大便不利,切忌不能吊水(打点滴),因为水气是寒凉的,就会直入心和肾,造成小孩的阳气不足,身体变差。病毒排不出来,毒气内攻,要么入心,要么入脑,要么入肺,这样小儿生命就会有危险,那些杀人的医生还以为自己在救人。

  紫极曰:外感久而不愈,可在体内郁毒,毒气外发,即是外感疫证。外感可成疫,何况人工免疫干涉,免疫之毒,郁久于体内,即今之所谓检查出之新型病毒。此病毒自鼻口外传,即是疫证。

  如果痘疹在外发久而不能好,就会在身体内郁结产生毒气,毒气外发,就是我们所说的温疫。外在的风热暑湿燥气都能造成温疫,何况人工的免疫毒苗呢?疫苗的毒性久久存于体内,就是现在所说的新型病毒,这种病毒自鼻口传到外面就是口蹄疫症。  

  紫极曰:发热疹出之疫证,自利者,葛根汤主之。不自利,而反呕者,葛根加半夏汤主之。

  身体发热的疫症,如果大便正常,把病毒就会排出来,这时用葛根汤医疗就会立马见效。如果大便不正常,而且小孩胃逆反呕则要用“葛根加半夏汤”来治疗。

  以上话语是我老师紫极先生写的  

  中医治病  

  不管你是自然而然,还是生化武器,都通用。  
  细菌武器,没适合的土壤他也不能生存。其实冰灾我们就有预感,病毒已混入冰灾之中。但如果二之气湿气不重,病毒也无奈何。所以温度偏低,有阴雨,湿气重的地方就更容易发生温疫。

  治病方法:(请在当地医师的辩证指导下采用)  

     热疫: (久旱而热疫,忌用燥剂)  
     人参败毒散加芳香化湿药  
     表有微寒,里有湿浊————苍术燥湿汤 )

     寒疫:(久雨而寒疫,温度要低,在十度左右,脾土受湿,忌用润药)  


     小孩大便自利者请服:葛根汤  
     大便不利者:葛根加半夏汤  


     预防:霍香正气液或苍术燥湿汤  
  

  
   如果能买到现成的中成药更好,但中成药的中药成份必须完全一样,多一种少一种都不行。

  

  小孩大便自利者请服:葛根汤  
  【组成】葛根12克 麻黄9克(去节) 桂枝6克(去皮) 生姜9克(切) 甘草6克(炙) 芍药6克 大枣12枚(擘)   
  【用法】上七味,以水1升,先煮麻黄、葛根,减至800毫升,去上沫,纳诸药,再煮取300毫升,去滓,每次温服150毫升,覆取微似汗。  
  【功用】发汗解毒,升津舒筋。   
  【主治】外感风寒表实,恶寒发热,头痛,项背强几几,身痛无汗,腹微痛,或下利,或干呕,或微喘,舌淡苔白,脉浮紧者。现用于感冒、流行性感冒、麻疹、痢疾以及关节痛等病证见上述症状者。

  大便不利者:葛根加半夏汤  
  【组成】葛根12克 麻黄9克(去节) 甘草6克(炙) 芍药6克 桂枝6克(去皮) 生姜6克(切) 半夏9克(洗) 大枣12枚(擘)   
  【用法】上八味,以水1升,先煮葛根、麻黄,减至800毫升,去白沫,纳诸药,煮取300毫升,去滓,温服100毫升,覆取微似汗。
  预防:霍香正气液或苍术燥湿汤 y no('1B@   
  如果能买到现成的中成药更好,但中成药的中药成份必须完全一样,多一种少一种都不行。

  因为那里主要是湿气引起的,伤太阴,太阴在中医的说法就是肺和脾经,因为去年冰灾。冬伤于寒,春必温病,恰好那里多雨,湿气重。所以瘟病就从那里开始了

  北京老花猫  
  嗯 ,有道理,那南方这几个省都与这有关系?  

  润之我师   
  就看下雨否,湿气重的地方要特别注意  

  北京老花猫  
  怎么预防呢  

  润之我师  
  不要吃过多的水果生冷,冷饮等。拉肚子的喝点正气液或者苍术燥湿汤,贵在理中,兼以疏表荡邪!。得病的,不能输液,一输液病就会直入心和肾,小孩就严重多了。主要是要把病毒发疹子发出来。当然发出来的方法有很多。

  润之我师  
  为啥西医治疗死了20多个孩子,主要是输液造成的。  

  北京老花猫   
  你能不能把讲的系统的介绍一下,俺替你宣传,呵  

  润之我师  
  把病毒朝里压。等一下。

  润之我师   
  一定要哈,小孩可都是国家的栋梁

  润之我师     
  下午查了一下,淮北的三月份的天气。多雨,温度偏低

  北京老花猫   
  那是,俺上传给卫生部,让他们看看  

  润之我师 
  根据五运六气来的,这种方法认为一年的时间分六气统管,而今年是根据三之气,三之气就是第三气,其实03年的非典通过五运六气也可能预测的,不管他背后是否带有生化武器的影子。

  中医历史上就擅长治疗此类病种,从汉一直到明清时候有无数成功经验。针对的理论依据是,“天人相应”,疾病的流行与气候有密切关系。这和现代流行病微生物学十分吻合,他们也认为,不同的气候条件有利不同的病原微生物繁殖和传播  

  这种出奇的相合性,不仅证明科学是有相通性的,更证明,中医、走在疾病预测和疾病治疗的前列!  
我们试想,即便是完全不懂医学的人,通过生活实践,也能够得知,冬天容易感冒,夏天容易腹泻,那么,我们的先辈,在实践的基础上发现的规律性科学--五运六气,难道反而不能有预见性的得知某些重大疾病的爆发和流行吗?   

  中国历史上,多个朝代的政府在富强稳定时期,均采纳中医见解,采用此种科学方法来防治疾病,历史的实践证明,五运六气是完全经得住考验!  

  而相同多个时期的欧洲,不用说大家都知道,在流行病的预测和防治上束手无策,大规模的人口死亡。经济衰退!历史公正的说明,中医,在疾病的预防与治疗上,有着高超的手段!  

  (开始分析病理,捡好懂的说),如果非典还不足以说明问题,那么,请看今年阜阳地区流行的肠道病毒卫生事件  
  
  早在《黄帝内经》当中就有记载“冬伤于寒,春必温病”,我们看,阜阳地区岂不就是冬天发生了暴雪灾害事件,而现在发生了热性流行病,也就是中医所说的“温病”吗?  

  改正,现代医学认为导致疾病的病毒,什么病毒,肠道病毒! 

  实践是检验真理的唯一标准,历史是更是最好的证明。现在我们再把时间回到1953、1957年,当年北京和石家庄一带爆发了高致病高致残高死亡率的乙脑,卫生部请中医大家蒲辅周进行辨治,使无数西医认定必死和必痴呆的小儿得到了救助,他们今天,已经是在各工作岗位上正常工作生活的中年人了,其中,就有现在四川省中医药管理局局长杨殿兴  

  无论是在理论上还是实践上,历史的事实告诉人们,只让中医参予到流行病的防治中来,就能把染病率、致残率、死亡率降到最低,就能更有效的减少国家和人民的损失!这是时代对中医的召唤,是国家和人民对中医的需要!并且,历史的,现在的中医都完全可以承担这样的重托,绝不会辜负人民的期待!

  而且这次瘟病,不单是那个地方,必然其他邻近地方也会出现  

  而且,我敢预言,这决不是今年最严重的流行病  

  今年情况特殊,这个发病,应该不只是火运的事情,与土运有密切关系。。当然,我的推测,不一定对,但是看看当地一直的温度和下雨情况,就会比较有把握一点  

  而今天下午看了当地三月份的天气,有下雨,温度偏低。湿气重,所以是瘟病重灾区  

  二之气的主运是火,客运是土,而正在二之气的时候,爆发的是肠道病毒  

  如果下雨比较多,这个病就好治了,暴死亡率将不会再上升   

  治疗不能输液,当用透毒法,就看是凉透还是温透  

  温透的方剂是柴胡桂枝干姜汤为主,凉透凉隔散,苍柴白虎汤  

  凉透还是温透,没见着病人,不好猜。但是按运气来说,应该是凉透的把握性大  

  全年火运盛,且为天符,气温变化应当激烈。而年头水运郁复,接下来必然有火运大化的时候

  今年夏天应当是气温很高,可是很多地方却有暴雨和意外事故,而且气温很高会和寒冷交替 

  道医吴自然:  

  除了所谓的热邪,孩子自身湿浊也是发病的主要原因。  

  看看发病后的具体临证表现,就可以知道最终是里气外越,所以输液只能加速病情的恶化。

  所以今年不要吃过多的水果生冷,冷饮等。拉肚子的喝点正气液或者苍术燥湿汤,贵在理中,兼以疏表荡邪!  

  每年这样的时候,是有一批孩子肚子疼或者拉的,轻微的发热。这是胃肠道(阳明寒湿内阻的原因)  

  体内气机应时而发,是升过了,这样寒湿内阻的就会迅速把虚阳格在身体的上部或肌表。所以有在表的发热和在里的疼痛,甚至拉肚子到阴阳离绝。  

  所以治疗方法(中医术语):化湿守中,兼以荡邪疏表  

  以上话语是我的中医老师吴老师和阅老师指导下整理的。

(看到此文者,请马上转贴!举手之劳,功德无量!)















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[转帖]不是中医不行,而是今天学中医的人不行!


(来源:2004年4月第4期中医药学刊)转载致谢
[url=http://www.chinatown-paris.com/forum][color=#262626]www.chinatown-paris.com/forum[/color][/url]


“不是中医不行,而是今天学中医的人不行!”自己不努力,反而怪中医。今人无德无学。今天,好中医太少了,骗子太多了。中医太深邃了,毕生努力还学不够,何况做假?!中医太灵活了,是辩证哲学而不仅是技术,需要刻苦,更需要悟性。中医用药变化无穷,判定病因时,需要勇敢。不能因怕责任而退缩不敢用药。一个好的医生,除了医术,更是人格问题。所以中国历来讲:医德与医术。德艺双馨。2003年上半年,非典型肺炎在全国肆虐,面对来势汹汹的非典型肺炎,广州中医药大学两所附属医院以中医药为主中西医综合治疗,疗效显著。至今年6月,附属一院治疗80余名SARS患者,无一例死亡,平均退烧时间3天,平均住院时间9天,且医护人员无一人感染。二附院至4月初收治112例患者,平均退热时间7天,平均住院18天;二附院甚至纯用中医药治好了15例SARS患者。钟南山院士所在的医院,初始收治17名SARS病人,10例死亡;他请中医科医师会诊查房,中医共介入治疗71例患者,仅一例死亡。北京仝小林教授治疗小组收治16名SARS病人,纯用中医药治疗,全部治愈,平均退热时间仅4.5天。全国著名老中医、广州中医药大学的邓铁涛教授(以下简称邓老)根据广东中医治疗非典的经验,斩钉截铁地告诉记者:“中医完全可以独立地治疗非典,当然,这个中医必须是一个有水平的中医。具体地讲,一个有水平的中医必须具备深厚的传统文化功底,熟谙中医经典,精通辨证论治。”

  邓老还告诉记者:“全国其他地方的中医之所以不能像广州一样很好地发挥作用,就是因为很多中青年中医,包括60岁左右的中医,大多西化了,没有真正掌握中医的精髓,临床经验也很欠缺,对中医信心不够。而广东省中医院这两年组织医院的骨干拜师、温习中医学经典,所以这次在面对非典时,广东省中医院的就敢于用中医治疗,取得了很好的疗效,也得到了世界卫生组织的赞许。”

  广东省中医院、著名老中医焦树德教授的师承弟子陈伟医师,刚刚结束一线抗击非典的工作,他有些激动地告诉记者:“在这次非典的防治工作中,我深深体会到,如果我们这些年轻医师的中医学根基更扎实,如果我们这些年轻医师的中医修养能像老中医们那样深厚的话,我们会发挥得更好。这个体会特别深。在一线治疗非典的过程中,在跟师学习的过程中,我们每一个徒弟都深深感觉到,不是中医不行,是我们学中医的人不行。确实是这样。”

  “不是中医不行,是我们学中医的人不行。”陈伟医师的肺腑之言是沉痛的。

  从防治非典的过程中,笔者清楚地看到,具有五千年传统的中医学以她神奇的疗效和“以变应变”的巨大灵活性得到了上至中央领导下至平民百姓的普遍认可。但是,在中医院校,一股不信任中医的风气却在老师和学生中蔓延着。

  为什么会出现这样一种怪现象?带着这个问题,记者历时3个月,行程数千里,先后在全国各地拜望了一批在中医界德高望重的老一辈临床大家,北京的吕炳奎先生、焦树德教授、王绵之教授,广州的邓铁涛教授,南京的干祖望教授、周仲瑛教授,上海的裘沛然教授、颜德馨教授,杭州的何任教授,武汉的李今庸教授,哈尔滨的张琪教授。在采访途中,一些中壮年中医中的佼佼者也与记者交流了看法,一些青年学子还向记者倾吐了他们的心里话。

  老一辈对中医未来的思考是沉重的,对中医教育的批评是尖锐的。爱之尤深,责之也切。衷心希望老人们的忠告不会付之东流。毕竟,这一辈中医是海内外公认的中华医道的真正传人,很可能就是中华医道的最后传人,因为老中医称他们是一代完人(也就是说,随着这一代老中医的过世,中医将走向消亡)。在沉痛的话语背后包藏着的是老中医们对中华仁术的拳拳之心。在深沉的思考底下昭示着的是歧黄学脉的坦途和正道。

  1 中医教育的危机是信心的危机

  前些日子,广西中医学院一附院召开了一次座谈会,座谈会除了院领导之外,主要就是毕

  业班的同学。在会上,同学们的一个共同心声就是对中医没有信心。这实在是一个怪现象,并且这个现象还不仅局限在广西,几乎所有的中医院校都面临这个境况。广西中医学院的刘力红教授告诉记者:“我们的教育花了五年时间,或者八年时间,如果再读博士,那就是十一年的时间,尽管花了这么多时间,可是相当多的人对中医还没有一个基本的信念,也就是说,我们相当多的本科毕业生、硕士毕业生、博士毕业生还没有入中医的门。如果从教育的角度来看,这应该是一个非常奇特的现象。因为我们花了那么大的人力、物力、财力,花了那么多的时间,搞这么一门教育,而最后却得到这样一个结果,这难道还不足以发人深省吗?”

  刘力红教授还谈到:“在中医博士里,现在已经很少有人看中医经典了。如果哪一位博士的案头放上一部《黄帝内经》,那是要被笑话的。博士的案头都是些什么书呢?都是分子生物学一类的现代书。博士这个群体,无疑是个高层次的群体,所以,读些现代的书是理所当然的。但是作为中医博士为什么不愿读中医书尤其不愿读经典呢?我想答案只能有一个,就是在他们的心目中,中医只不过如此,经典只不过如此。”上海中医药大学的一位博士告诉记者:“现在有的中医博士连四大经典的名字都说不全。”

  邓老不无忧虑地指出:“中医教育的一个最基本的任务就是引导学生确立对中医学的信心,是否对中医学具有信心其实也就是中医是否入门的一个标志。而在目前,中医教育遇到了前所未有的深刻的危机,而中医教育的危机从根本上说就是信心的危机。中医教育最大的失败就是没有能够解决学生的信心问题。”

  全国著名老中医、上海中医药大学的颜德馨教授(以下简称颜老)告诉记者:“中医教育的失败,既有内因也有外因。内因就是学中医的人对中医没有信心。古代的大学者墨子说:‘志不坚,智不达。’如果对一门学问没有信心,我们怎么可能学好它呢?怎么可能在遇到重大疑难时排除万难迎头而上呢?而攻克疑难、解决疑难正是中医学在五千年历史中保持生命力的关键所在。”

  针对中医院校流行的不信任中医的风气,全国著名老中医、上海中医药大学的裘沛然教授(以下简称裘老)毫不客气地指出:“现在中医院校的老师和学生对中医没有信心,就是因为没有学好中医,对中医学的精髓一无所知。

其实,西医治不好的病,中医治好的很多。中医教育落到今天这样一个局面,实际上是自己不争气。本来,中医院校教育的目的是要培养高级中医师,最低要求是培养出合格的中医师。可是现在,中医院校培养不出来合格的中医,培养出来的中医简直就是废品,连庸医的水平都达不到,庸医也还是要懂一些中医的汤药方剂,可现在培养出的学生对中医的理法方药根本不懂。这是中医教育很大的失败。中医教育走入了误区。”

  2 丢掉了根柢的中医被抛入无家可归的命运之中

  为什么会出现中医学人不信中医的怪现象呢?裘老的答案一针见血:“问题的根源恐怕还

  不在教师,而在政策的导向。现在的政策导向就是要中医走向现代化。中医走向现代化是对的,中医要创新也是对的,可是中医现代化应该是继承了五千年中医传统的现代化,而不是中医的西医化。中医学从来就不是一抱残守缺、固步自封的体系,而是始终处在一个返本开新的创造之中。张仲景的《伤寒论》就是对《内经》的丰富和发展,这才是中医学术的创新,而仲景也由于对中医学的巨大贡献而成为一代宗师。历代的中医名家从来都没有停止过对中医学的丰富和发展,重大的创新历代层出不穷。”

  裘老痛切地指出:“中医现代化,首先,要知道几千年来无数的大医和先哲们呕心沥血的成果是什么。只有在这个基础上,才谈得到中医的现代化。对几千年的中医学术成果茫然无知,你搞什么现代化?你根本不懂啊,没资格来讲中医的现代化。可是现在,由于中医现代化的含义错了,中医现代化成了中医的西医化。现在所谓的中医现代化其实是一种假的现代化,这种现代化是一种华而不实的现代化,是一个种赶时髦。他们不相信中医几千年来通过临床在几亿人身上实践的成果,他们只相信小老鼠身上实验的结果。不相信几千年的伟大传统而相信小老鼠,这是对中医根本不了解,是一个错误。在这样一种现代化的指导下,所谓的中医创新是空话,中医学术陷入了错误导向的混乱之中。我们必须牢牢记住:只有返本才能开新。无论是中医现代化还是中医创新,只有与五千年的传统一脉相承,只有在中医学自身的规矩准绳内发展,中医的现代化才能真正开花结果,中医的创新才能真正落到实处,也才可能出现真正有价值的成果。”

  颜老也痛心地指出:“裘老认为,现在的中医现代化是假的现代化,是有道理的。中医现代化成了事实上的中医西医化。”

  全国著名老中医、中日友好医院的焦树德教授(以下简称焦老)告诉记者:“现在的政策导向就是强调用现代科学方法研究中医,其实就是用西医替代中医,美其名曰中医现代化,实际上就是消灭中医!”

  全国著名老中医、黑龙江中医研究院的张琪教授(以下简称张老)也指出:“中医教育的问题,归根到底是导向问题。”

  全国著名老中医、浙江中医学院的何任教授(以下简称何老)也指出:“没有很好地继承,怎么能谈得上发扬呢?无根之木、无源之水,还发扬什么呢?”

  西方著名思想家怀特海的一段话发人深省:“生命有要求原创的冲动,但社会与文化必须稳定到能够使追求原创的冒险得到滋养;如此,这种冒险才能开花结果而不至于变成没有导向的混乱。”换句话说,维护科学文化繁荣和发展的一个最重要的条件就是一个丰富而有生机的传统。这个传统内纯正权威(中医界古代的张仲景、孙思邈等,现代的邓铁涛、焦树德等临床大家)潜移默化的指引是这门学问保持生机和创造的源头活水。西方著名思想家海德格尔也深刻地指出:“从我们人类的经验和历史来看,只有当人有个家,当人扎根在传统中,才有本质性的和伟大性的东西产生出来。”而中医在近现代的最大矛盾则是,一方面希望在“中医科学化”和“中医现代化”的口号下实现中医的繁荣和兴盛,另一方面却不愿与自身传统血脉相连,对自身传统采取一种漠然甚至是排斥的态度。

  于是,不相信中医有独立的学术地位,盲目崇拜西医学方法,再加上对自身传统的冷漠势利之心,就构成了今天中医界的学术现状。在这样一种形势下,中医界把改造传统中医、简单模仿西医当成中医现代化的方向。中医被连根拔起。丢掉了根柢的中医被抛入了无家可归的命运之中。中医学术的所谓“现代化”和“创新”也就不得不陷入错误导向的混乱之中,“竟逐荣势,企踵权豪”,变成了一种“哗众取宠的赶时髦”(裘老语),“其结果只能是中医理论或学术灵魂的‘火化’和死亡”(北京大学张祥龙教授语)。

  3 “几十年了,一个真正有价值的成果都没有”

  众所周知,中医中药参照或按照何种标准开展研究,在中医界始终没有形成共识。目前,评估中医疗效和科研成果的整套评价体系是来自西医的,造成评价体系与中医学体系相脱节的情况,如以动物模型为核心的中医实验体系的建立。这给以后的中医学术和中医教育带来了深重的灾难。

  虽然刚刚在非典一线立下大功,广东省中医院名老中医的师承弟子们仍然对中医学的前途怀着深深的忧虑。他们告诉记者:“许多人都在谈论,中医的科研成果出来之后为什么没法推广。实际上,现在中医界的科研工作者就相当于中医学的翻译人员,他们的工作只是把中医学的内容翻译成西医和国外的人都能接受的信息而己。它本身并没有真正发展中医。比如西医的胰岛素是治疗糖尿病的特效药。在没有研制出来之前,许多自体无法产生胰岛素的患者面临着死亡。该产品一旦开发出来,马上就可以推广,糖尿病患者就开始使用它,挽救了不少患者的生命。胰岛素的出现解决了一个现代医学曾经无法解决的疑难。中医学几千年的历史也证明了,这一博大精深的理论体系,它的存在造福了亿万生灵,它的每一次发展都解决了人类健康的重大难题,例如伤寒论的问世、温病学派的产生等等。只不过,中医的发展是在一个非常成熟、完善、符合客观规律的理论框架之内,这种发展可以是无限的,但不应该任意“突破”这一理论框架,否则很容易违背客观规律,即离经叛道。可是,我们现在的中医学术研究是一种什么情况呢?比如说像活血化瘀治疗心脏病。在这样一项科研进行之前,谁都知道活血化瘀治疗心脏病。等到所谓的科研成果出来之后,一切照旧。可以这么说,这样一种中医学术研究,只不过是给中医学穿了一件逻辑语言和数学语言编制的外衣而己,对中医的实际内容没有任何触动。何况,活血化瘀只是中医博大精深的理论中普普通通的一个方法而已,当今之所以倍受关注,无非是套用西医动脉粥样硬化、血栓、微循环等理论罢了。”

  更为严重的是,这种把简单模仿西医当成学术创新的后果就是导致中医的学术水平在一个低层次上重复。他们尖锐地指出:“比如说活血化瘀,现在很多人用现代医学的方法去研究,最后的成果是:无病没有瘀,无药不化瘀。可是这种研究就完全失去了中医活血化瘀的内涵,其实是把中医活血化瘀的内容给抽象掉了,偷换掉了。中医的活血化瘀本来是非常高超的、微妙的,要辨人、辨部位、辨脏器……,非常入细入微。可是这样一种研究的结果是把原本非常精妙细微的活血化瘀弄成了没有内容的空洞的抽象,把中医活血化瘀的内涵降为一个很低的水平。这种研究是不成功的,甚至于导致滥用和治疗方向的错误。”中医研究院已故名老中医岳美中先生几十年前曾撰文指出:“冠心病之治疗,常用‘活血化瘀’之法,认为是‘血瘀’所致,但需深入分析。依中医理论,胸阳衰弱,浊阴干犯清阳之府,乃是该病之基本病机。”岳美中老先生是真正在中医理论框架内研究中医理论,其撰文的苦衷可以理解。可怕的是,种种研究上方向性的错误,不会因为几位老中医的呼吁而扭转,反而由既得利益者们“发扬光大”,从各级中医教育到新药开发、临床治疗无不贯彻到底,落实到每一个医生心中、每一个治疗方案里、每一位患者身上,出现“假作真时真亦假”的可悲局面。

  焦老的一番话尤其令人心痛:“我们老中医在一块的时候就讨论,现在的政策导向是强调用现代科学的方法研究中医,实际上就是用西医的方法研究中医。花了几十年的时间,人力、物力、财力也不知花费了多少,得出个什么结果呢?中医的理论学说是有道理的。完了!没有一个把中医几千年的成果否决了,都证明中医是对的。几十年来,每年花费多少个亿,多少大学、多少研究所、多少研究院参加进去搞,搞来搞去,最后得出的结论就是中医是有道理的。我们这些老中医就想,如果从党的中医政策一下达,就按照中医自身的理论体系和规矩准绳研究中医,这几十年,这么多人力、物力、财力的投入,怎么也能出三个、五个成果,就是出一个成果也好啊。没有!几十年了,一个真正有价值的成果都没有。这么大的财力、人力、物力投入,全白花了,时间也耽误了。”

  4 “这些毕业出来的博士没有几个能看病的”

广东省中医院的一位师承弟子难过地告诉记者:“前些日子,别人委托我看了一些博士生答辩的论文,我说不出话来。我只能说这些毕业出来的博士没有几个能看病的。这是铁一样的现实!中医的教育是失败的。”

  上海中医药大学的一位博士告诉记者:“中医院校的硕士生做实验做到细胞水平,博士生做实验做到基因水平,这种中医还是中医吗?这种中医到临床能看好病吗?实验室里的老鼠能检验中医的成果吗?比如说对中医的一味药进行中药提纯。这味药在整体上却并没有毒性,疗效很好。提得越纯、越细,毒性就越明显,疗效就越低。那么是以疗效判定药的好坏,还是以纯度判定药的好坏?而现在所谓的中医现代化是以纯度为标准判定药的好坏,这恰恰说明不能用西医这一套标准评价中医。可是,我们中医科研的经费却全都浪费到老鼠身上去了。所谓的科研成果其实都是泡沫。我们中医界应该认真反思,我们的科研是在发展中医还是在消灭中医?中医的学位是不是授予了那些中医学得好的人?”

  张老也指出:“根据主管部门要求研究生必须做动物实验,否则不允许论文答辩。研究生把大量精力花费在动物实验上,毕业后到了临床全都用不上,浪费人力物力,这也是困扰中医研究生教育的问题。”

  全国著名老中医、湖北中医学院的李今庸教授(以下简称李老)告诉记者:“中医药学的生命是临床疗效。一些人以牺牲中医临床疗效为代价,来换取对中医药学发展毫无裨益的动物实验结果,培养的博士生不能用中医思路看病,因而不愿看病,还名之曰‘研究型人才’。”

  邓老也指出:“中医为什么推不倒?就因为它能治好病。你不相信也得相信。你说它不科学,你说它是经验医学,你说它什么都好,但它能够治好病。邓小平同志说得好:实践是检验真理的唯一标准。你不承认不行。可是我们的中医教育培养不出来的偏偏是我们最需要的,就是临床的高明中医。我很早就说过,中医的教育失败就是临床教育的失败。”

  5 “硕士、博士论文的数据大多是假的”

  上海中医药大学的一位博士还谈到一种可怕的现象:“更为严重的情况是,现在硕士、博士论文的数据大多是假的。没有人敢保证自己的论文没有水分,水分太大了。”北京中医药大学的一位博士也告诉记者:“现在大部分硕士、博士的论文数据是造假。”

  那么,中医院校的硕士、博士们为什么要给论文编造假数据呢?

  北京中医药大学的一位学友告诉记者:“几千年来,中医都是从临床实践中发展起来的。可是现在中医界讲究用实证科学的方法和手段验证中医,行不行得通呢?行不通。可是现在的情况就是行不通还要行。那么学生怎么办呢?只好造假。”

  来自美国的留学生李博安谈到:“中医界硕士、博士这种严重的数据造假现象,和中医政策的导向有关系。去年,一位老师告诉我们:以后研究生实验论文的结果可以有阴性的了。也就是说,在这之前的政策导向就是要求中医研究生的实验结果必须是阳性的。这对中医界影响很大。因为在学校和医院,不管是升级、升职,还是申请经费,如果实验结果不是阳性的,就很困难。”

  北京中医药大学的一位学友很无奈地谈到:“现在的中医学术研究仅仅是对中医做了一点形式上的改变,而且大多还是掺假的,对中医没有任何实质上的推动。可是,为什么会有那么多的人去做这种有水分的、形式上的改变,而不去真正推动中医发展呢?那么多人学了中医,为什么不用中医、不在临床发展中医呢?就是因为背后有一种利益的驱使。在现在的体制下,老老实实从事中医发展的事业,对他自己的生存和发展没有任何好处,会让他牺牲很多。说到底,是我们的学术体制和教育体制出了问题。什么问题呢?就是要求中医走向所谓的现代化,其实是西医化。”

  6 一个难以解开的死结

  由于导向的错误,所谓的“中医现代化”也就成了“中医的伪现代化”,把中医带上了一

  条名存实亡的道路。就像一位中医界人士所说的,当年为“中医不能丢”所做的努力,中医机构的增加,中医院校数量的增加等等在很大程度上变成了空壳,邓老称之为“泡沫”,干老(干祖望)称之为“蝉蜕”,是很形象深刻的比喻。而真正有志于中医的学子也陷入了进退两难的困境之中。在一所中医药大学流传着这样的顺口溜:“规规矩矩学习中医,中医死掉; 认认真真拜师学艺,自己死掉”。一位从中医药大学毕业不久的硕士这样总结自己的学习生涯:“3年研究生学习的最大收获是‘走出校门,跳出正规’”。也就是说,走出已经学不到中医的中医药大学,到民间参访明师寻求真知;跳出已经“走入歧途”(裘老语)的中医正规教育,到浩如烟海的古代典籍中体认中医的正道。

  我们看到,在这种“中医伪现代化”的桎梏下,中医与价值之源的联系完全被切断了,它的生命力和创造力完全被窒息住了,五千年来根深叶茂的中华医道已经到了“花果飘零奄奄待毙”的惨境。可是中医界的一些领导和学术领头人仍然顽固地坚持着这样一条不归路,还要沿着这样一条道路“脱胎换骨改造中医”。一位中医界著名学者就宣称:“我们所有的努力就是要把中医学纳入到现代科学的体系之中,用逻辑、数学语言来描述它,用动物实验验证它……”。一位中医药大学的校长还扬言“中医现代化没商量”。是什么原因让他们如此固执呢?

  邓老的一段话意味深长:“我相信国家中医药管理局、卫生部的同志都想把中医的工作办好,这一点我是坚信不移的。尽管大家诚心诚意想办好中医,可是如果你的方向错了,你就要遭到失败。但是,这里面有一个根子,就是大家心中有疑虑:中医能够独立地发展吗?自然科学在20世纪的成就那么大,中医要是没有自然科学的帮助,能行吗?”

  全国著名老中医、南京中医药大学的周仲瑛教授(以下简称周老)的看法与邓老不谋而合:“中医现代化成了中医西医化,究其根源,在于中医的科学性始终没有真正得到确认,中医学是否具有独立的学术地位始终没有得到正视和承认。”

  全国著名老中医、北京中医药大学的王绵之教授(以下简称王老)也指出:“中医的科学性是否已得到真正的确认是一个关键的问题。”

  没有自然科学的帮助,让中医顺着自己的道路独立地发展,能行吗?这是中医界从上到下心中难以解开的一个死结,也是尽管现在的中医现代化变成了“中医的伪现代化”,也要在这条道路上坚持下去的根源所在。

不是中医不行,而是今天学中医的人不行。











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专家:应让中医早期介入!手足口病疫情蔓延对治!


2008年05月06日 来源:中国新闻网 转载致谢
[url=http://www.chinatown-paris.com/forum][color=#262626]www.chinatown-paris.com/forum[/color][/url]



据省卫生厅消息,截至5月5日上午10时,今年全省共报告手足口病病例1692例,死亡病例仍为3例(佛山市高明区2例,茂名1例)。

  专家认为,手足口病为常见病,可由20多种肠道病毒感染引起,EV71病毒只是其中较为凶险的一种。 手足口病的绝大多数患者病情较轻,可自愈或治愈。公众无须恐慌,应科学认识疾病,做好个人和孩子的清洁卫生,一旦发现孩子有发热、手脚口腔出疹,应及时送医院治疗。

  专家呼吁:应让中医早期介入

  手足口病疫情引起社会各界关注。昨天(5日),有广东中医界专家向记者反映:省卫生厅的“手足口病医疗救治专家组”竟没有中医参加。建议广东应借鉴安徽做法,让中医早期介入,减少患者并发症和病死率。

  “这是对中医的忽视!”这位不愿透露姓名的中医专家愤愤地说:据他了解,省卫生厅的“手足口病医疗救治专家组”清一色由大医院西医专家组成,没有一个中医参加。“不是中医不行,而是今天学中医的人不行!”今人自己不努力,反而怪中医。今人无德无学。

  该专家称,5年前抗击非典初期,很多西医专家坚决不让中医参与治疗,但后来世界卫生组织也承认,广东等地中医介入疗效明显;这几年抢救禽流感病人,全国各地基本是上西医“包打天下”,中医很难插上手。尽管十七大报告提出“中西医并重”,但一落实到具体工作,就往往是“重西轻中”。广东要建设“中医药强省”,就必须扭转这种失衡局面。

  这位专家认为,与非典、禽流感不同,手足口病只是一种常见的小儿传染病,目前西医尚没有疫苗、特效药物。而中医理论认为,其属于湿热疫毒,多采用清热解毒、化湿凉血疗法,临床疗效颇佳。建议广东借鉴安徽等地的做法,出台《中医药防治手足口病方案》,并让中医专家早期介入病患诊治。

  记者就此采访了我省多名中医专家,他们均支持让中医早期介入。曾在非典时期驰援香港的著名“抗非女郎中”、广东省中医院副院长杨志敏认为,中医越早介入防治,就能越有效减少手足口病的并发症,提高疗效,还能减少患者的医疗费用。

  猛灌孩子板蓝根容易伤胃,宜加藿香

  广东人有信中医的传统。这几天,很多市民纷纷咨询:哪位中医擅长治手足口病?“二天堂”等大药店里,板蓝根冲剂一度卖到脱销。一些年轻妈妈还在网络论坛上热议,“怎么灌孩子喝板蓝根”。

  广州中医药大学第一附属医院消化科主任刘凤斌介绍说,除了“洗净手,喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外,中医认为手足口病多由疫毒狎湿引起,市民可用板蓝根或金银花、蒲公英等清热解毒的中药煎水,给小孩服用预防感染。

  另外,老广喜欢药膳食疗,可用木棉花或鸡蛋花、薏米煲汤,有利于祛湿。尤其推荐土茯苓煲猪骨汤,祛湿又清热。

  但对于有些年轻妈妈猛喂小孩板蓝根冲剂的做法,刘主任认为不妥。因为板蓝根性凉,滥服会导致孩子脾胃虚寒,建议适量,并加藿香或苏叶这些比较温性的药物煎水,可以保护肠胃。

  预防汤药

  1.安徽省卫生厅推荐的组方:金银花6克,芦根10克,淡竹叶3克,生甘草3克。用水煎服,一日两次,连续服用7-10天。此方适用于3—6岁儿童,6岁以上者可加量服用,3岁以内婴幼儿可减量服用。

  2.刘凤斌推荐简方:板蓝根15克,藿香10克,煎水服用。如孩子出现舌红、舌苔厚,可再加金银花10克、布渣叶10克煎水。一日一次,可服3日。

  安徽省卫生厅发布《中医药防治方案》

  记者了解到,这次手足口病疫情的重灾区安徽也开始注重中医药防治作用。继日前召开中医专家专题研讨会后,安徽省卫生厅昨天还发布了《安徽省中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》。

  该方案提出,手足口病属于中医“温病”范畴。病因为感受疫毒时邪,内伤湿热郁结,心火炽盛;病位在肺、脾、心三脏,建议临床医生根据疾病发展的不同阶段,辨证使用中医药:

  在疾病早期阶段,运用“银翘散”加减治疗;在疾病发疹阶段,可用“甘露消毒丹”加减治疗;在疾病发疹重症阶段,可运用“清瘟败毒饮”加减治疗。在严重并发症阶段,应运用“清热解毒、醒脑开窍”的方药“清开灵注射液”等。

  该方案还提供了中医外治法:选用西瓜霜或冰硼散、珠黄散一种,吹敷口腔患处,每日2次,可治疗口咽部疱疹。

  阜阳严处一批防控不力责任人

  新华社消息,为严格落实手足口病(EV71感染)防治措施、严明防疫纪律,安徽省阜阳市严肃查处一批违反防疫制度、防控不力责任人。

  据阜阳市手足口病防治指挥部5月4日通报,4月30日下午,颍泉区一患儿因低热、呕吐到邵营卫生院就诊,接诊医生宋允信在未作细致检查的情况下,对这名患儿输液治疗,输液后患儿离院回家。5月1日凌晨,这名患儿再次因发热到邵营卫生院就诊,当班医生李光明简单诊断后,仅给予抗炎输液治疗,患儿离院,李光明不知其去向。当天9时,患儿因再次发热到行流镇卫生院就诊,接诊医生、镇卫生院副院长刘家俊给患儿做了血检、脑电图等检查,诊断为病毒性脑膜炎,并说明发热待查,当晚9时,因患儿症状加重才给予转诊。

  阜阳市手足口病防治指挥部认为,宋允信等人严重违反有关规定,截留收治病患儿童,没有及时将患儿转诊至县级以上医院救治,延误了患儿救治时间,导致患儿病情加重。5月3日,颍泉区卫生局决定,给予宋允信、李光明记大过处分,给予刘家俊撤销副院长职务处分。

  阜阳市手足口病防治工作督查组暗访发现,太和县三塔镇李陈村医生王东军宣扬注射他的免疫球蛋白即可预防EV71疫病,并违规为李陈村儿童注射免疫球蛋白17支,每支收费80元。太和县有关部门责令王东军退出收取的全部费用,并处以3倍罚款。太和县三堂镇站西村医生李保华有同样行为,也已受到处分。

  太和县委调查认为,三塔镇派到李陈村的包点干部不在岗,宣传明白卡只在沿路发放,存在死角,一些群众基本上不了解防控知识,造成乡村医生乘机谋利,责令包点干部李培勋、李凯、刘毅写出深刻检查,责令包村组的干部李自然向三塔镇党委写出深刻检查。

  世卫官员:疫情不会威胁北京奥运

  安徽阜阳,这个900万人口城市近日因发生手足口病受到媒体的关注。世界卫生组织昨天表示,中国安徽地方官员并未企图隐瞒疫情。世界卫生组织驻华代表韩卓升在北京召开的记者会上说,现在还不能确定疫情是否已经或何时会达到最高峰,但他相信疫情不会威胁北京奥运会,因为这是一种主要影响儿童的病症。

  育有6岁儿子的张女士承认,自己虽然听说了有疫情在传播,但对病症的了解不多,目前就不敢带孩子出门:“预防重要呀。”不过,小孩并未在闹市绝迹,一名妇女抱着几个月大的孩子说:“我是不了解病症,但这也没什么好害怕的。”

  安徽报告病例达到5840例

  阜阳新增398例,5省市35专家驰援阜阳

  来自安徽省卫生厅的消息,截至5月4日,安徽累计报告手足口病(EV71感染)病例5840例,目前仍在住院治疗的1634例,其中重症、危重病例比上日减少6例。

  其中,从4日零时到5日零时,阜阳市新增报告手足口病病例398例,其中住院253例,比上日减少55例。当日出院168例,无死亡病例。目前仍住院治疗的1314例,其中危、重症病例比上日减少11例。

  据悉,至今安徽省已经治愈2642例,其中治愈重症、病危患者94例。

  另悉,4日又有来自北京、上海、辽宁、江苏、河南5省市派出的临床专家共35人赶赴阜阳指导和参加救治工作;南京军区也将派出6名专家赴安徽支援临床救治工作。 (来源:南方日报)  

转贴救人!向各位仁人志士致敬!

[[i] 本帖最后由 aware 于 2008-5-8 19:39 编辑 [/i]]

hannah 发表于 2008-5-8 10:10

参考一下

[url]http://news.xinhuanet.com/newscenter/2008-05/07/content_8123097.htm[/url]

          新华网北京5月7日电(记者周婷玉、吴晶)中国疾控中心应急办主任冯子健7日说,根据手足口病的发病规律,其高发季节是6、7月份,因此近期内报告病例数可能还会有所上升。

    “近期各地病例报告数量增加是合理现象。”卫生部新闻发言人毛群安说,这主要基于以下原因:一是从今年5月开始,将手足口病纳入丙类传染病管理,要求各地通过网络直报疫情;二是以前许多病例症状很轻,不及时就诊,一些病例没有被发现或报告,通过加强对疾病的宣传及网络直报,就诊患者增加,发现或报告的病例也会增加。

    冯子健说,目前来看,手足口病患者主要是5岁以下的孩子,安徽阜阳5岁以下患者占当地病例总数近90%。

    冯子健介绍,手足口病是一种多年存在的传染病,在欧亚国家和地区均有发生。患者以婴幼儿为主,大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病,但能够传播病毒。手足口病是由肠道病毒感染引起的临床症候群,以肠道病毒EV71和柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型最为常见。

    “手足口病可以得到有效预防和控制,做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生整治是预防感染的关键。”冯子健说。

    此外,毛群安还指出,我国按照传染病防治法,对传染病进行分类管理,分类主要原则是根据传染病的危害程度,这次把手足口病纳入丙类管理主要因为手足口病在中国发生明显增加。

hannah 发表于 2008-5-8 10:12

卫生部发布《手足口病预防控制指南》(2008年版)

[url=http://www.gov.cn/gzdt/2008-05/03/content_960347.htm]http://www.gov.cn/gzdt/2008-05/03/content_960347.htm[/url]

手足口病预防控制指南(2008年版)

    手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,[b]以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。[/b]少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的预防控制,制定本指南。

    一、目的

    (一)指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测;

    (二)指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测;

    (三)指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处置。

    二、病原学

    引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型, B组2、5、13 型;埃可病毒(ECHO viruses)和肠道病毒71型(EV71),其中以EV71及Cox Al6型最为常见。

    肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,但[b]对紫外线及干燥敏感[/b]。[b]各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活[/b],但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。

    三、流行病学

    (一) 流行概况

    手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒,1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型,1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现,成为手足口病的主要病原体。

    20世纪70年代中期,保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV71流行,1975年保加利亚报告病例750例,其中149人致瘫,44人死亡。1994年英国发生一起由Cox A16引起的手足口病暴发,患者大多为1-4岁婴幼儿,大部分病人症状较轻。英国1963年以来的流行病学数据显示,手足口病流行的间隔期为2-3年。20世纪90年代后期,EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行,4-8月共有2628人发病,4-6月有29例病人死亡。

    我国于1981年上海首次报道本病,此后,北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发,5-10月间发生了7 000余病例。经过2年低水平散发后,1986年再次暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71,1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。

    1998年,我国台湾地区发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行,监测哨点共报告129106例病例。当年共发生重症病人405例,死亡78例,大多为5岁以下的幼儿。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。

    手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。该病流行期间,可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。

    (二) 传染源和传播途径

    人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。[b]肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。[/b]是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,[b]通常以发病后一周内传染性最强。[/b]

    病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

    易感性

    人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。[b]各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高。
[/b]
    四、病例定义

    (一) 临床诊断病例

    [b]急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
[/b]
    [b]重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等
[/b]
    (二)实验室诊断病例

    临床诊断病例符合下列条件之一,即为实验室诊断病例

    1.病毒分离

    自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

    2.血清学检验

    病人血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。

    3.核酸检验

    自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸

    五、疫情报告

    (一)自2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定,对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。

    (二)报告内容与方法

    发现手足口病患者时,要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例,则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别,如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。

    (三)局部地区或集体单位发生流行或暴发时,按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定,及时进行突发公共卫生事件信息报告。

    (四)报告信息分析和反馈

    各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县区级疾病预防控制机构应每日浏览并分析监测数据,发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例,应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。

    六、流行病学调查

    发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时,应组织开展流行病学调查。调查的主要目的:一是采集相关标本,开展实验室检测,明确病原并进行分型鉴定;二是收集临床资料,以了解不同型别肠道病毒的致病性、毒力、所致疾病临床类型及救治等;三是阐明本次流行/暴发的传播方式及感染的危险因素等,以便制定针对性的预防控制措施;四是评价不同防控策略和措施的有效性。流行病学调查方案和调查表应根据调查目的不同而进行专门设计。

    七、实验室检测

    (一)在手足口病高发季节,各省疾控中心要组织开展对手足口病病例的实验室监测。发生本病流行的省份每周至少采集5-10例患者的标本进行检测。标本采集和保存技术要求和标本送检单见附件1和附件2。标本检测方法见附件3。如有重症病例,应尽量对所有重症病例进行标本采集及实验室检测。如有暴发疫情应采集部分病例的标本进行病原检测。无检测能力的地区可将标本送至有条件的疾控中心实验室进行检测。采集标本时应注意收集病例的相关信息,填写个案调查表见附件4。

    (二)检测结果的报告与反馈

    各省每周五将本省已完成实验室检测的病例个案调查表以及检测结果一览表(附件5)的电子版上传至中国疾控中心疾病控制及应急处理办公室和病毒病所脊灰实验室。中国疾控中心对各地上报结果进行汇总分析后,向各省疾控中心反馈。

    联系方式:电话(传真) 010-63025413,010-63047379,010-83163681

    E-mail: [email=cdcjkccb@163.com]cdcjkccb@163.com[/email] [email=zhangyong75@sina.com]zhangyong75@sina.com[/email]

    八、预防控制措施

   [b] 手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
[/b]
    [b](一)个人预防措施

    1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;

    2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;

    3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

    4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;

    5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
[/b]
    (二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施

    1. 本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;

    2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

    3. 进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

    4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;

    5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯;

    6. 每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;

    7. 患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

    (三)医疗机构的预防控制措施

    1. 疾病流行期间,医院应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式;

    2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒;

    3. 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒;

    4. 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗;

    5. 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用;

    6. 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理;

    7. 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

    附件

    1. 标本采集和保存技术要求一览表

    2. 手足口病病例标本送检登记表

    3. 手足口实验室检测方案

    4. 手足口病个案调查表

    5. 手足口病临床标本检测结果报表

    6. 正确的洗手方法

    7. 肠道病毒消毒方法

aware 发表于 2008-5-8 19:22

感谢各位襄助!“不是中医不行,而是今天学中医的人不行!”自己不努力,反而怪中医。这也是今人无德无学之表现。

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